Lop 5

TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Tên trường, CSGD Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Số :............... ………….., ngày …….. tháng …….. năm ……..

TỜ TRÌNH
Xin cấp giấy phép tổ chức dạy thêm, học thêm
có thu tiền trong nhà trường

Kính gửi: …………….…… (1) ....………………………..………...........................
- Tên trường, cơ sở giáo dục : …………………………………………………..........
- Địa chỉ: ……………………………… (2) …………………………………………..
- Số điện thoại liên lạc: …………………………………………………………..…...
Sau khi nghiên cứu những Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ GDĐT, UBND tỉnh và Sở GDĐT Trà Vinh đã ban hành, chúng tôi đề nghị được cấp giấy phép dạy thêm có thu tiền trong nhà trường :
- Tên cơ sở dạy thêm: ………………………………………………………………...
- Địa điểm: ………………….….. (2) ……………….…………………………...........
……………………………………………………………………………………….
- Số phòng học: ……...………, trong đó có: ….…. phòng loại …………. m2
….…. phòng loại …………. m2
….…. phòng loại …………. m2
Cơ sở vật chất và lớp học bảo đảm yêu cầu tại Quy định về vệ sinh trường học ban hành kèm theo Quyết định số 1221/2000/QĐ-BYT ngày 18/4/2000 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Nếu được ……….…… (1) ....…………… cho phép thực hiện dạy thêm và cấp giấy phép, chúng tôi xin cam đoan thực hiện đầy đủ, nghiêm túc các Quy định về dạy thêm học thêm của Bộ GDĐT, UBND tỉnh và Sở GDĐT Trà Vinh đã ban hành.



Hồ sơ đính kèm:
1. Danh sách giáo viên giảng dạy (kèm giấy chứng nhận sức khỏe và bản sao có chứng thực các văn bằng về chuyên môn và nghiệp vụ sư phạm của từng người).
2. Kế hoạch mở lớp.
3. Danh sách học sinh.

Tổ chức đề nghị cấp giấy phép
(Ký tên, ghi rõ họ tên và đóng dấu – nếu có)

Ghi chú: (1) – Ghi: “Sở Giáo dục&Đào tạo Trà Vinh” hoặc “Phòng Giáo dục&Đào tạo …………”.
(2) – Ghi rõ: số nhà, đường (ấp), phường (xã, thị trấn), huyện (thành phố).


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

………….., ngày …….. tháng …….. năm ……..
ĐƠN ĐĂNG KÝ DẠY THÊM TRONG NHÀ TRƯỜNG
Kính gửi: …………….…… (1) ....………………………………
- Tôi tên: ……………………………………………………………………….........
- Sinh ngày ….... tháng ….... năm ………..…
- Đã tốt nghiệp trường: ……………………… (2) ……………………………..……
- Môn: ……… ……………………………………………………………...……....
- Hiện đang dạy môn: ……………………..... lớp: ………………………………….
tại trường: …………………………………………………………………………..
- Đăng ký dạy thêm môn: …………………….. lớp: ………………………………..
- Số tiết dạy trong tuần:
+ Lớp: … : ….. tiết/tuần. – Lớp: …… : … tiết/tuần. – Lớp: …… : …… tiết/tuần.
- Địa chỉ lớp dạy thêm: ……………….. (3) …………………………………………..
……………………………………………………………………………………….
- Số điện thoại liên lạc: ……………………………………………………………….
Nếu được tham gia dạy thêm trong nhà trường, tôi xin cam kết như sau :
1. Tôi sẽ thực hiện nghiêm túc các Quy định về DTHT của UBND tỉnh ( QĐ 38 );
2. Tôi sẽ hoàn thành tốt tất cả các nhiệm vụ của giáo viên theo quy định chung và các nhiệm vụ khác do nhà trường phân công.

Ý kiến của Hiệu trưởng:
Chấp thuận cho ……….…….
……………………………….
được tham gia các lớp dạy thêm do nhà trường tổ chức.
Ngày…..tháng….. năm……….
Hiệu trưởng,



 Người đề nghị
(Ký tên và ghi rõ họ tên)

Ghi chú: (1) – Ghi: “Sở Giáo dục&Đào tạo Trà Vinh” hoặc “Phòng Giáo dục&Đào tạo …………”.
(2) – Ghi rõ tên trường Đại học hoặc Cao đẳng … đã học.
(3) – Ghi rõ: số nhà, đường (ấp), phường (xã, thị trấn), huyện (thành phố).


TÊN ĐƠN VỊ CHỦ QUẢN CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Tên trường, CSGD Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

Số :............... ………….., ngày …….. tháng …….. năm ……..

BẢN KẾ HOẠCH
Về việc tổ chức hoạt động dạy thêm, học thêm có thu tiền trong nhà trường

Kính gửi: …………….……....………………………..……….............................
Tên trường, cơ sở giáo dục : ………………………………………………..........

Kế hoạch tổ chức dạy thêm, học thêm ở đơn vị gồm các nội dung